1項目概覽
2適合人群
3項目優(yōu)缺
4禁忌人群
5治療時長
6效果持續(xù)
7麻醉方式
8恢復(fù)時間
9治療周期
10操作方式
11疼痛感
12手術(shù)必讀
13操作人員資質(zhì)
唇腭裂患者。
項目缺點治療周期長,創(chuàng)傷大,并發(fā)癥多,術(shù)后恢復(fù)需要嚴格護理; 無法完全恢復(fù)至正常的外形。
身體未能適應(yīng)外界環(huán)境、身體機能不足以支持手術(shù)的患兒。
術(shù)前必讀
1.術(shù)前需空腹抽血,查肝功、澳抗(6個月以下的小孩,可查其母血);檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、照胸部X線片等;如有問題應(yīng)治療后再手術(shù);
2.術(shù)前應(yīng)無發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕等,上呼吸道感染癥狀,盡量排除各種不利因素對手術(shù)的影響;
3.小兒唇腭裂,術(shù)前應(yīng)使其習(xí)慣于湯匙或滴管進食,以免手術(shù)后因不適應(yīng)而哭鬧,影響進食和傷口愈合。
術(shù)后護理
0天~3天嚴重腫脹期
恢復(fù)提示:術(shù)后一周是傷口愈合的關(guān)鍵時期,應(yīng)特別注意患兒的進食、保暖、傷口清潔;避免哭鬧,避免感冒、發(fā)燒、腹瀉和其他任何對傷口不利的影響。
護理方法:1.確保每日口服藥液,三次全部攝入; 2.術(shù)后應(yīng)以湯匙或滴管喂養(yǎng),不能讓患兒吸吮奶頭或奶瓶,也不能用吸管吸流食; 3.每日用消毒棉簽,清潔傷口,清除血痂和污物,保持局部清潔;家長不要自己擦拭傷口。
4天~6天快速消腫期
恢復(fù)提示:小兒需在麻醉下進行拆線;術(shù)后5-7日拔除,口內(nèi)松弛切口填塞的紗條。
護理方法:1.拔除紗條后,三小時禁食、水;腭部的縫線于術(shù)后早期,不必拆除; 2.防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或?qū)⑹稚爝M口腔,必要時用小夾板使雙上肢制動; 3.早期用全流食,禁吃熱的、硬的或有渣食物。
7天~7天拆線日
恢復(fù)提示:7天到院拆線(因為術(shù)式不同,需按醫(yī)囑到院拆線)。
護理方法:1.保持傷口清潔,防止感染; 2.拆線后24小時內(nèi)傷口不能沾水; 3.不可用力揉搓傷口,可涂抹祛疤軟膏淡化疤痕; 4.注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
8天~30天持續(xù)消腫期
恢復(fù)提示:局部修復(fù)的恢復(fù)時間在1個月以上。
護理方法:1.繼續(xù)注意飲食,早期不宜大聲喊叫,不要用手指摳鼻腔和口腔; 2.為了防止瘢痕增生,術(shù)后可遵醫(yī)囑外用抑制瘢痕藥物,如膚康霜、瘢痕敵等。
31天~90天效果穩(wěn)定期
恢復(fù)提示:可開始語音訓(xùn)練。
護理方法:有任何不適,隨時復(fù)診。
溫馨提醒:以上術(shù)后護理僅供參考。因個體差異、采用術(shù)式不同,恢復(fù)周期、拆線時間及護理方法均會有所不同。具體護理方案,建議遵醫(yī)囑執(zhí)行。
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